أسباب نزول الدم بعد الاربعين من الولادة القيصرية
أسباب نزول الدم بعد الاربعين من الولادة القيصرية، تفقد جميع النساء بعض الدم عندما تنفصل المشيمة عن الرحم وتُطرده، على الفور بعد ذلك وبشكل عام، تفقد النساء اللواتي يخضعن لعملية قيصرية أكثر من اللواتي ولدن خلال الولادة الطبيعية.
ولكن مع ازدياد كمية الدم في الجسم بنسبة 50٪ خلال فترة الحمل، يكون الجسم على أتم الاستعداد للتعويض عن هذه الخسارة المتوقعة.
إن النزيف الطبيعي الذي يحدث مباشرة بعد الولادة يرجع بشكل رئيسي إلى حقيقة أن الأوعية الدموية تبقى مفتوحة في الرحم، حيث كانت تعلق المشيمة عندما تبدأ المشيمة في الانفصال، تنزف هذه الأوعية في الرحم في وقت لاحق، عندما يتم طرد المشيمة، يستمر الرحم عادة في التعاقد وإغلاقها.
قد يقوم الطبيب بتدليك الرحم بعد ولادة الطفل ويعطي الأوكسيتوسين لمساعده على التقلص، الرضاعة الطبيعية تجعل الجسم يطلق الأوكسيتوسين الطبيعي، كما يمكن المساعدة في هذه العملية إذا كنتي تعاني من تمزق أثناء الولادة، فمن الممكن أيضًا أن تنزف في هذه المنطقة حتى يتم خياطتها.
ومع ذلك، وللأسف فإن بعض النساء ينزفن أكثر من اللازم بعد الولادة ويحتاجن إلى علاج خاص، وتسمي هذه المضاعفات بالنزف النفاس أو النفاس (HP) وتحدث في 5٪ من الولادات.
ومن المرجح أن يحدث ذلك أثناء خروج المشيمة أو بعدها بوقت قصير، إذا حدث ذلك في الأيام أو الأسابيع بعد الولادة، يطلق عليه تأخير أو تأخر HP.
شاهدي ايضًا : موانع الحمل بعد الولادة القيصرية بالتفصيل
أسباب نزول الدم بعد الاربعين من الولادة القيصرية:
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب النزيف بعد الولادة أو تجعل من الصعب السيطرة عليها، السبب الأكثر شيوعًا لنزف النفاس الفوري هو ببساطة أن الرحم متعب جدًا للتعاقد بشكل جيد، وهو اختلاط يسمى atony الرحمي.
أنتي أكثر عرضة للمعاناة من باطن الرحم إذا كان الرحم يتضخم أكثر أثناء الحمل، إما بسبب طفل كبير، لأنك تتوقع توأمان أو أكثر، أو لأن لديك الكثير من السائل الأمنيوسي.
أيضا أكثر عرضة للخطر إذا كنتي قد أنجبتي بالفعل عدة مرات، إذا كان لديك التسليم طويل جدا أو سريع جدا.
أو إذا كان لديك عدوى بالرحم والنساء اللواتي عانين من نزيف ما بعد الولادة بسبب وبنى الرحم في الحمل السابق أكثر عرضة للمعاناة مرة أخرى لذلك إذا حدث لك بالفعل، تأكدي من أن الطبيب يعرف حالاتك.
يمكن أيضا البدء في النزف بشكل كبير بعد الولادة إذا بدأت المشيمة في الانفصال عن الرحم، ولكن لا تكتمل العملية بسرعة كافية وتترك الأوعية الدموية مكشوفة حيث كانت في السابق في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي بقايا المشيمة التي تبقى في الرحم بعد طرد معظمها إلى نزيف حاد.
سبب آخر للنزف النفاس:
هو اختلاط نادر نسبيا ولكن خطير، والمعروف باسم المشيمة accretea.
والتي لا تنطلق المشيمة لأنها مزروعة في عمق الرحم (يزيد خطر الإصابة بالمسكنات مع كل عملية قيصرية وإذا كنت تعاني من المشيمة ).
في بعض الأحيان تساهم الأورام الليفية الرحمية في النزيف لأنه لا تسمح للرحم بالتقلص كما ينبغي.
قد تفقد أيضًا الدم من الدموع في عنق الرحم أو المهبل أو العجان.
أو إذا كنتي تعاني من جرح الفرج من حين لآخر، قد يكون فقدان الدم وفيرًا.
خاصةً إذا كنتي تعاني من تمزقات كبيرة أو عميقة في الفرج.
أنتى أيضاً أكثر عرضة للإصابة بنزيف ما بعد الولادة إذا كان لديك اضطراب معمم في تخثر الدم.
سواء كان وراثي أو متعلق بالحمل (الذي يمكن أن يحدث إذا كنتي تعاني من تسمم الحمل الشديد أو تمزق المشيمة سابق لأوانه).
ويمكن أن يسبب النزيف نفسه مشاكل تجلط الدم، وينتج المزيد من النزيف أخيراً.
يمكن أن يؤدي تمزق الرحم أو انقلاب الرحم إلى نزيف حاد، لكن هذه المضاعفات نادرة الحدوث.
شاهدي أيضًا : متى يسمح بالجماع بعد الولادة القيصرية شرعا
كيف يتم علاج نزف النفاس؟
أولا، يجب على الطبيب تحديد منطقة النزيف، سواء كان ذلك في الرحم أو جزء آخر من الجهاز التناسلي (كما هو الحال في حالة بضع الفرج أو المسيل للدموع).
أو على كلا الجانبين ستحصل على حلول وريدية بمعدل أسرع للحفاظ على ارتفاع ضغط الدم.
إذا لم تتلقَين حقنة في الوريد، فستُعطى دفعة واحدة على الفور.
إذا كان سبب النزيف هو التمزق، يقوم الطبيب بتخفيض الجرح، الذي يجب أن يوقف النزيف.
وإذا كان فقدان الدم يأتي من الرحم، فإن الخطوات الواجب اتباعها تعتمد على حالتك الخاصة.
إذا لم تكن قد طردت المشيمة بعد، فقد يحاول الطبيب إبعادها.
وهو ما يتضمن في بعض الحالات وضع يده في الرحم وإزالتها يدويًا.
سيتم إعطاؤكي أدوية مسكنة للألم قبل إجراء العملية.
وقد يتم نقلك من غرفة الولادة إلى غرفة العمليات.
إذا بداء النزيف أو إذا استمر النزيف، بمجرد خروج المشيمة.
ستتلقى أدوية أخرى بالإضافة إلى الأوكسيتوسين، بينما يستمر الطبيب في تدليك الرحم في معظم الحالات، يتصرف الدواء بسرعة كبيرة، ويتوقف الرحم.
وبهذه الطريقة يتوقف النزيف إذا لزم الأمر، سيقوم الطبيب بإدخال يد واحدة في المهبل.
ووضع الآخر على المعدة، وضغط الرحم بكلتا يديه وكثيراً ما يكون هذه الإجراء، إلى جانب الدواء، كافياً لوقف النزيف.
إذا استمر النزيف:
فسوف ينقلونك إلى غرفة العمليات ويعطونكي أدوية لتجعلك تشعرين بتحسن.
بينما يستكشف الطبيب الرحم (من خلال المهبل) ويبحث عن بقايا المشيمة التي قد تبقى.
وفي بعض الحالات، سيكون من الضروري إزالة الكشط.
إذا كان النزيف مهمًا ولا يتوقف، أو إذا لم تكن علاماتك الحيوية مستقرة.
فسيعطيك نقل الدم ولحسن الحظ، هذه ضروري فقط في حالات نادرة حتى أقل شيوعا هو أنك تحتاج إلى جراحة في البطن وإستئصال رحم لوقف النزيف.
مهما كان سبب النزيف، فغالبا ما يتم أخذ ضغط دمك.
ونبضك لمساعدة الطبيب على تقييم كيفية دفاع الجسم ضد فقدان الدم.
(ومع ذلك، يتم ذلك فورًا بعد الولادة لأنه يصعب أحيانًا تحديد كمية الدم المفقودة).
سوف يرغب الطبيب في معرفة ما إذا كان لديكي ضغط دم أقل من المعتاد أو نبضًا متسارعاً.
شاهدي أيضًا : معلومات عن الأطفال حديثي الولادة وكيفية التعامل معهم
من الافضل ان تبقي تحت المراقبة لمنع المزيد من النزف وتقييم حالتك العامة، سوف يعتمد جزئيا على كمية الدم التي فقدت وكيف تحفظات، وكم زادت من حجم الدم أثناء الحمل وعدمه، قد تشعرين بالضعف أو بالدوار.
وفي البداية يجب ألا تحاولين الخروج من السرير بنفسك، ولكن مع الراحة، والسوائل والأطعمة المغذية ومكملات الحديد، يجب استعادة قريبًا.